商丘易声助听器
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除了听觉系统老化,还有哪些原因可能会导致老年人听力下降?

发布时间:2018-12-14 17:07:51  来源:   作者: 查看:

 据了解,我国听力障碍者达2760万,占残疾人比例的28%。60岁以上的老年人患听力损失比例达11%,耳鸣发病率高达30%。听力障碍耳鸣发病率逐年增加,近年在年轻发病人群中也成上升趋势,除了常见的眩晕症状外,患者还经常伴随蝉鸣、听力下降、刮风声响、“嗡嗡”作响、恶心、呕吐、出冷汗、同侧头及耳内闷胀感等常见症状。除了与年龄相关的退行性变,还有许多其他因素导致老年人出现听力损失,主要有职业性或娱乐性噪声的过度暴露、遗传因素、听神经瘤、外伤、代谢性疾病(如肾病)、血管性疾病、感染和耳毒性药物等。

 

耳毒性药物主要包括氨基糖苷类、依他尼酸和水杨酸盐。氨基糖苷类耳毒性药物的致病机制是这种抗生素持续时间很长,在内耳淋巴液中的浓度比身体任何组织及体液中都高。加之老年人肾脏功能降低,从而导致耳毒性药物在内耳不断积累,最终损害末梢器官。如果氨基糖苷类药物的浓度达到一定程度,首先损害外毛细胞,然后是内毛细胞。研究发现,心血管疾病(CVD)与老年性听力损失有关。Brant等人进行了一个大样本研究,对象是没有噪声性听力下降和其他与听力有关疾病的老年人群。研究结果证实心血管疾病与听力损失之间存在联系,特别是心脏收缩压与感音神经性听力下降显著相关。Gates等人对Framingham地区人群的数据进行了分析,以探讨心血管疾病与听力损失之间的关系。结果发现,低频听力损失与心血管疾病的相关性高于高频听力损失,提示有供血或代谢方面的疾病。耵聍栓塞、中耳炎、舌咽肿瘤及耳硬化症在老年人中的发病率较高,耳硬化症常表现为传导性听力损失,同时可能伴有或不伴有耳蜗病变。

 

另外,还有一些精神疾病,如抑郁症、阿尔兹海默型老年痴呆症等认识障碍也与听力损失有关,但是抑郁症或痴呆有时会出现注意力不集中或精神混乱,会被误认为听力损失。对于这一人群可以利用系统的听力学检查进行辅助诊断。