商丘易声助听器
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正常婴幼儿听觉言语发育的时间

发布时间:2016-04-28 19:37:06  来源:  作者: 查看:

众所周知,听觉器官和听觉中枢的发育自孕期就开始了,对于新生儿而言,听力和言语发育的关键时期始于出生后个月内,甚至更早。新生儿听觉感受和语言学习的前提是具备正常的听力,而且小儿获得言语也遵循着一定的规律并且需要具备一些必要条件(正常的认知能力、行为能力和外部的语言环境)。新生儿及婴幼儿言语前期的听觉言语发育与听觉神经系统、中枢神经系统及大脑的发育成熟程度密切相关,当然也依赖于其正常的生理、心理和行为发育。为了清楚表述正常婴幼儿的各个年龄阶段的听觉言语发育,我们同时要了解处于该阶段的婴幼儿的行为及心理方面的发育。为此,我们首先来谈一谈0-3个月的婴幼儿的听觉言语发育表现以及该阶段所特有的其他方面的发育特点。


表达需求是新生儿与生俱来的本能。而他们表达自我的方式又是非常有限的,最初只能通过哭泣来表达他们的需要和情绪,这也是他们与父母及家人交流的最早的形式。当他们饿了、感到不舒服和不安、或是想引起周围人的注意,他们都会通过哭喊或发各种声音来表达。比如他们会通过急促的、持续的哭叫告诉照顾者他们饿了。家长在这个阶段也是以此来了解新生儿的生理状态和生理活动。其实新生儿还有很多生来就具备的反射性行为,例如:吮吸、蹬腿、抓握和眨眼。这些常被家长给忽视掉,实际上表现往往能为我们临床测试观察提供手段。   

1.在行为能力上:此阶段的婴幼儿手臂和腿能做大幅度的动作;但头颈非常软,无法支撑和竖着抱;在俯卧时能抬头和转头;他们能够模仿吐舌头和各种各样的嘴型。到3月龄左右他们就开始会伸出手去够某样东西,如果把某个东西放在他们手里时,他们会用力抓住。

2.在视觉方面:光刺激时会闭眼;在给他们喂奶时会高度注视近距离的人的脸;能够发现具有明显差异的事物,即他们的目光会沿着事物移动,能够辨认事物的外形;转向说话者或是向他摆弄手势的人,在与成人的互动交流中会有长于瞬间的目光接触;后期能够区分一些颜色,例如:他们会花更长的时间盯着有艳丽色彩的东西,喜欢看自己所看到的东西。此时他们也会借助所有的感官去认识事物,比如总喜欢把玩具和东西放在嘴里或是拿在手中反复摆弄,并通过这种方式去探究事物。

3.在认知方面:他们喜欢观察或注视周围人的脸,特别是表情丰富的脸,在看到熟悉的脸或听到熟悉的声音时会微笑或安静下来;喜欢模仿成人的脸部表情,嘴形及其他部位的动作,例如:吐舌头、张大嘴、睁大眼睛;能够认识母亲或照顾者;在触摸到某样东西和伸手够到某样东西时会有不同的感觉;也能够在尝到酸、甜、苦的味道时有不同的反应。

4.在言语能力上的发展还仅停留在发声方面:早期会用哭声、尖叫、呜咽声来表达诉求。2月龄左右打招呼时会发出“啊”、“哦”声。在对话时会努努嘴、动动嘴巴;在交流时会对对方发出的赞赏的声音或微笑做出声音的回应;模仿非语言的声音,例如:咿咿呀呀、咕咕声、呜呜声等。后期就开始用更丰富的声音回应周围的不同声音:比如对生气、高兴会有不同的反应;会用不同的发声来回应其他人声音。在舒适的状态下,会发出咕咕声。跟哭声一样,这些声音会逐渐出现地更频繁并且多样化,但与哭声相比,这些声音更具有音乐性质,安静且低音调,像是从喉咙后部或是鼻腔发出的声音。

基于上述能力的发展,婴幼儿在听到声音时,往往会通过改变行为和动作来回应。小于1月龄的婴幼儿对突然的声响会有惊讶反射(Moro反射)、眼睑反射(睁大眼睛或闭眼)和觉醒反射(惊醒或身体跳动)。1-2月龄时,听到声响会伸展手足、运动停止或变慢;睡觉时突然声响会觉醒;醒着时突然大的声响会紧闭眼睑;哭泣或活动时,一打招呼就会停止哭泣变安静或停止活动;吃奶时,听到突然的声音会停止吮吸或改变吮吸频率;会寻找声源位置:靠近拨浪鼓类的可以发声的玩具,会将头慢慢转过来。3月龄时,反射性反应会逐渐消失,睡觉时突然有声响会睁开眼或动手指,基本无全身的惊讶反射;对较远处的声音(如电视机的广告声)有反应,会将头转向声源;听到大声音、怒吼声和生气声时会表现为不安或厌恶,听到哄声、歌声、音乐声等愉快的声音会表现为开心甚至会微笑。最早识别妈妈的声音并且对她的声音特别的敏感和喜欢,会跟着发声或出现更多的视觉交流。对声音的音调和节律会比较敏感,能跟着周围熟悉的人的声音节律来摆动四肢。能分辨男女声。到后期他们会更仔细地聆听和观察,并更积极地参与交流,这也是他们最早的交流。此时他们开始对家里熟悉的声音感兴趣,比如洗澡声,在这个阶段末期他们甚至会对洗澡声表现的很兴奋。这开始说明他们能够听到声音并预知接下去会发生什么。喜欢听音乐或拨浪鼓类的可以发声的玩具,并能够察觉自

作为家长在日常生活中要运用丰富的面部表情和动作(手势),改变语音语调(通常提高音调),不断地重复相同的内容,不停地和儿童说话,站在儿童的角度和感受,向他们描述事物。家长在与儿童的交流过程中要有意识地停顿,期待儿童做出回应,学会模仿儿童的举动和发音,并鼓励儿童也来模仿他们的行为。特别是母亲丰富而富有激情的声音更能使儿童开心,并会成为他们学习的重要资源。

由此我们知道了婴幼儿的听觉言语发育在出生后甚至可以说是胎儿期就已经开始,家长只有了解了这一时期的听觉言语发展规律,才能明确自己孩子的听觉言语的发育状况和自己该掌握的这一时期特殊的沟通交流方式,为孩子日后在言语交流方面的发展打下基础。当然也能以此来指导家长做日常的自测:1、认知能力的测试:如追物;2、听力程度的自我测试:听到大声音的反射反应或握指反应;3、言语能力的交流及听觉方面的训练。